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Epidemiologische Studie (Fall-Kontroll-Studie, gepoolte Analyse)

Pooled analysis of case-control studies on malignant brain tumours and the use of mobile and cordless phones including living and deceased subjects. epidemiol.

Gepoolte Analyse von Fall-Kontroll-Studien zu bösartigen Hirntumoren und der Nutzung von schnurlosen und Mobiltelefonen einschließlich lebender und verstorbener Personen.

Von: Hardell L, Carlberg M, Hansson Mild K
Erschienen in: Int J Oncol 2011; 38 (5): 1465 - 1474 (PubMed | Journal-Webseite)

Ziel der Studie (lt. Autor)
Eine gepoolte Analyse von drei Fall-Kontroll-Studien zur Nutzung von Mobiltelefonen und Schnurlostelefonen und dem Risiko für bösartige Hirntumoren wurde in Schweden durchgeführt.
Hintergrund/weitere Details:
Fälle, die nach der Diagnose verstarben, bevor sie zu ihrer Mobiltelefon-Nutzung befragt werden konnten, wurden in der Studie von Hardell et al (2006) ausgeschlossen, was zu Bias geführt haben könnte. Deshalb werden in der vorliegenden gepoolten Analyse folgende Studien mit allen lebenden und verstorbenen Fällen zwischen 1997 und 2003 berücksichtigt: Die erste Fall-Kontroll-Studie über den Zeitraum 1997-2000 wurde in den Publikationen 9520 and 9895 veröffentlicht, die zweite Studie über den Zeitraum 2000-2003 in den Publikationen 12068 and 12259 und die dritte Studie mit verstorbenen Fällen und Kontrollen in dem Zeitraum 1997- 2003 in der Publikation 18358.

Endpunkt/Art der Risikoabschätzung

Abschätzung der Inzidenz mittels Odds Ratio (OR)

Exposition

Expositionsgruppen:

Referenzgruppe 1:  nicht exponiert: keine Mobil- oder schnurloses Telefon-Nutzung oder weniger als 1 Jahr 
Gruppe 2:  Mobil- + schnurloses Telefon-Nutzung ≤ 195 Stunden, > 1 - 5 Jahre  
Gruppe 3:  Mobil- + schnurloses Telefon-Nutzung ≤ 195 Stunden, > 5 - 10 Jahre  
Gruppe 4:  Mobil- + schnurloses Telefon-Nutzung ≤ 195 Stunden, > 10 Jahre  
Gruppe 5:  Mobil- + schnurloses Telefon-Nutzung ≤ 195 Stunden, insgesamt > 1 Jahr  
Gruppe 6:  Mobil- + schnurloses Telefon-Nutzung > 195 Stunden, > 1 - 5 Jahre  
Gruppe 7:  Mobil- + schnurloses Telefon-Nutzung > 195 Stunden, > 5 - 10 Jahre  
Gruppe 8:  Mobil- + schnurloses Telefon-Nutzung > 195 Stunden, > 10 Jahre  
Gruppe 9:  Mobil- + schnurloses Telefon-Nutzung > 195 Stunden, insgesamt > 1 Jahr  
Gruppe 10:  Mobiltelefon-Nutzung ≤ 74 Stunden, > 1 - 5 Jahre  
Gruppe 11:  Mobiltelefon-Nutzung ≤ 74 Stunden, > 5 - 10 Jahre  
Gruppe 12:  Mobiltelefon-Nutzung ≤ 74 Stunden, > 10 Jahre  
Gruppe 13:  Mobiltelefon-Nutzung ≤ 74 Stunden, insgesamt > 1 Jahr  
Gruppe 14:  Mobiltelefon-Nutzung > 74 Stunden, > 1 - 5 Jahre  
Gruppe 15:  Mobiltelefon-Nutzung > 74 Stunden, > 5 - 10 Jahre  
Gruppe 16:  Mobiltelefon-Nutzung > 74 Stunden, > 10 Jahre  
Gruppe 17:  Mobiltelefon-Nutzung > 74 Stunden, insgesamt > 1 Jahr  
Gruppe 18:  schnurloses Telefon-Nutzung ≤ 243 Stunden, > 1 - 5 Jahre  
Gruppe 19:  schnurloses Telefon-Nutzung ≤ 243 Stunden, > 5 - 10 Jahre  
Gruppe 20:  schnurloses Telefon-Nutzung ≤ 243 Stunden, > 10 Jahre  
Gruppe 21:  schnurloses Telefon-Nutzung ≤ 243 Stunden, insgesamt > 1 Jahr  
Gruppe 22:  schnurloses Telefon-Nutzung > 243 Stunden, > 1 - 5 Jahre  
Gruppe 23:  schnurloses Telefon-Nutzung > 243 Stunden, > 5 - 10 Jahre  
Gruppe 24:  schnurloses Telefon-Nutzung > 243 Stunden, > 10 Jahre  
Gruppe 25:  schnurloses Telefon-Nutzung > 243 Stunden, insgesamt > 1 Jahr  
Gruppe 26:  Mobil- + schnurloses Telefon, Nutzung insgesamt: 1 - 1000 Stunden  
Gruppe 27:  Mobil- + schnurloses Telefon, Nutzung insgesamt: 1001 - 2000 Stunden 
Gruppe 28:  Mobil- + schnurloses Telefon, Nutzung insgesamt: > 2000 Stunden  
Gruppe 29:  Mobiltelefon, Nutzung insgesamt: 1 - 1000 Stunden  
Gruppe 30:  Mobiltelefon, Nutzung insgesamt: 1001 - 2000 Stunden 
Gruppe 31:  Mobiltelefon, Nutzung insgesamt: > 2000 Stunden  
Gruppe 32:  schnurloses Telefon, Nutzung insgesamt: 1 - 1000 Stunden 
Gruppe 33:  schnurloses Telefon, Nutzung insgesamt: 1001 - 2000 Stunden 
Gruppe 34:  schnurloses Telefon, Nutzung insgesamt: > 2000 Stunden  
Gruppe 35:  Mobil- + schnurloses Telefon-Nutzung, > 1 - 5 Jahre  
Gruppe 36:  Mobil- + schnurloses Telefon-Nutzung, > 5 - 10 Jahre  
Gruppe 37:  Mobil- + schnurloses Telefon-Nutzung, > 10 Jahre  
Gruppe 38:  Mobil- + schnurloses Telefon-Nutzung, insgesamt > 1 Jahr  
Gruppe 39:  Mobiltelefon-Nutzung, > 1 - 5 Jahre  
Gruppe 40:  Mobiltelefon-Nutzung, > 5 - 10 Jahre  
Gruppe 41:  Mobiltelefon-Nutzung, > 10 Jahre  
Gruppe 42:  Mobiltelefon-Nutzung, insgesamt > 1 Jahr  
Gruppe 43:  schnurloses Telefon-Nutzung, > 1 - 5 Jahre  
Gruppe 44:  schnurloses Telefon-Nutzung, > 5 - 10 Jahre  
Gruppe 45:  schnurloses Telefon-Nutzung, > 10 Jahre  
Gruppe 46:  schnurloses Telefon-Nutzung, insgesamt > 1 Jahr  
Gruppe 47:  Mobil- + schnurloses Telefon-Nutzung, erste Nutzung im Alter von < 20 Jahren 
Gruppe 48:  Mobil- + schnurloses Telefon-Nutzung, erste Nutzung im Alter von 20 - 49 Jahren 
Gruppe 49:  Mobil- + schnurloses Telefon-Nutzung, erste Nutzung im Alter von ≥ 50 Jahren 
Gruppe 50:  Mobiltelefon-Nutzung, erste Nutzung im Alter von < 20 Jahren 
Gruppe 51:  Mobiltelefon-Nutzung, erste Nutzung im Alter von 20 - 49 Jahren 
Gruppe 52:  Mobiltelefon-Nutzung, erste Nutzung im Alter von ≥ 50 Jahren 
Gruppe 53:  schnurloses Telefon-Nutzung, erste Nutzung im Alter von < 20 Jahren 
Gruppe 54:  schnurloses Telefon-Nutzung, erste Nutzung im Alter von 20 - 49 Jahren 
Gruppe 55:  schnurloses Telefon-Nutzung, erste Nutzung im Alter von ≥ 50 Jahren 

Population

Weitere Parameter ermittelt durch Fragebogen (Berufstätigkeiten, Exposition bei verschiedenen Substanzen, Rauchgewohnheit)

Studiengröße i Fälle  Kontrollen 
Anzahl geeignet 1 4722 900
Teilnehmeranzahl 1 2512438
Teilnehmerrate 85%84%

Statistisch signifikante Ergebnisse i

 Gruppe  Exposition  Endpunkt  Fälle  Kontrollen  Parameter (OR Konfidenzintervall 
41Mobiltelefon-Nutzung, > 10 Jahre Astrozytom1101062,71,9-3,7
41Mobiltelefon-Nutzung, > 10 Jahre Gliom1231062,51,8-3,3
45schnurloses Telefon-Nutzung, > 10 Jahre Astrozytom41551,81,2-2,9
45schnurloses Telefon-Nutzung, > 10 Jahre Gliom45551,71,1-2,6
50Mobiltelefon-Nutzung, erste Nutzung im Alter von < 20 JahrenAstrozytom15144,92,2-11
53schnurloses Telefon-Nutzung, erste Nutzung im Alter von < 20 JahrenAstrozytom14163,91,7-8,7

Statistische Auswertung mittels unkonditionaler logistischer Regression (korrigiert für Alter, Geschlecht, sozioökonomischer Status, Diagnose-Jahr, Vitalstatus (lebend oder verstorben))

Ergebnisse/Schlussfolgerung (lt. Autor)
Das Hauptergebnis dieser gepoolten Analyse war ein erhöhtes Risiko für bösartige Hirntumore und die Nutzung von sowohl Mobiltelefonen als auch schnurlosen Telefonen. Das höchste Risiko wurde für das Astrozytom (die am meisten häufigsten vorkommende Art von Gliom) beobachtet in der Gruppe mit einer Nutzungsdauer von über 10 Jahren von Mobiltelefonen (OR 2,7; KI 1,9-3,7) bzw. von schnurlosen Telefonen (OR 1,8; KI 1,2-2,9). Das Risiko für Astrozytom war am höchsten in der Gruppe, die ein Mobiltelefon oder schnurloses Telefon vor dem Erreichen des Alters von 20 Jahren zum ersten Mal benutzt hatte (Mobiltelefon: OR 4,9, KI 2,2-11, schnurloses Telefon: OR 3,9; KI 1,7-8,7).
Die Autoren schlussfolgerten, dass das Risiko für bösartige Hirntumore mit der Latenzzeit und den kumulativen Nutzungsstunden von Mobiltelefonen und schnurlosen Telefonen anstieg und am höchsten bei Personen mit der ersten Nutzung vor dem Erreichen des Alters von 20 Jahren war.

(Studienmerkmale: epidemiologische Studie, Fall-Kontroll-Studie, gepoolte Analyse)

Studie gefördert durch

Zu diesem Artikel veröffentlichter Kommentar:Themenverwandte Artikel i
Glossar: analoges, Astrozytom, bevölkerungsbezogen, Bias, bösartige, Diagnose, digitales, Endpunkt, epidemiologische Studie, Erkrankung, Exposition, Fall-Kontroll-Studie, Fragebogen, gepoolten Analyse, Gliom, Hirntumore, histopathologisch, Inzidenz, KI, Krebs, Krebsregister, kumulativen, Latenzzeit, Matching, Meningiom, Mobiltelefon, OR, Risiko, schnurloses Telefon, sozioökonomischer Status, statistische, unkonditionaler logistischer Regression
Exposition: Mobilkommunikationssystem, analoges Mobiltelefon, digitales Mobiltelefon, Schnurlostelefon

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