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Epidemiologische Studie (Fall-Kontroll-Studie, gepoolte Analyse)Pooled analysis of case-control studies on malignant brain tumours and the use of mobile and cordless phones including living and deceased subjects. epidemiol.Gepoolte Analyse von Fall-Kontroll-Studien zu bösartigen Hirntumoren und der Nutzung von schnurlosen und Mobiltelefonen einschließlich lebender und verstorbener Personen.
Von: Hardell L, Carlberg M, Hansson Mild K Erschienen in: Int J Oncol 2011; 38 (5): 1465 - 1474 ( PubMed Eintrag, Journal Website )Ziel der Studie (lt. Autor) Eine gepoolte Analyse von drei Fall-Kontroll-Studien zur Nutzung von Mobiltelefonen und Schnurlostelefonen und dem Risiko für bösartige Hirntumoren wurde in Schweden durchgeführt. Hintergrund/weitere Details: Fälle, die nach der Diagnose verstarben, bevor sie zu ihrer Mobiltelefon-Nutzung befragt werden konnten, wurden in der Studie von Hardell et al (2006) ausgeschlossen, was zu Bias geführt haben könnte. Deshalb werden in der vorliegenden gepoolten Analyse folgende Studien mit allen lebenden und verstorbenen Fällen zwischen 1997 und 2003 berücksichtigt: Die erste Fall-Kontroll-Studie über den Zeitraum 1997-2000 wurde in den Publikationen 9520 and 9895 veröffentlicht, die zweite Studie über den Zeitraum 2000-2003 in den Publikationen 12068 and 12259 und die dritte Studie mit verstorbenen Fällen und Kontrollen in dem Zeitraum 1997- 2003 in der Publikation 18358. Endpunkt/Art der Risikoabschätzung Abschätzung der Inzidenz mittels Odds Ratio (OR)
Exposition - Mobilkommunikationssystem, analoges Mobiltelefon, digitales Mobiltelefon, Schnurlostelefon
- Art der Exposition: persönliches Umfeld
- Abschätzung mittels Fragebogen (Nutzung eines Mobiltelefons oder Schnurlos-Telefons, erstes Jahr der Nutzung, Telefontyp, durchschnittliche tägliche Nutzungsminuten)
Expositionsgruppen:
| Referenzgruppe 1: | nicht exponiert: keine Mobil- oder schnurloses Telefon-Nutzung oder weniger als 1 Jahr | | Gruppe 2: | Mobil- + schnurloses Telefon-Nutzung ≤ 195 Stunden, > 1 - 5 Jahre | | Gruppe 3: | Mobil- + schnurloses Telefon-Nutzung ≤ 195 Stunden, > 5 - 10 Jahre | | Gruppe 4: | Mobil- + schnurloses Telefon-Nutzung ≤ 195 Stunden, > 10 Jahre | | Gruppe 5: | Mobil- + schnurloses Telefon-Nutzung ≤ 195 Stunden, insgesamt > 1 Jahr | | Gruppe 6: | Mobil- + schnurloses Telefon-Nutzung > 195 Stunden, > 1 - 5 Jahre | | Gruppe 7: | Mobil- + schnurloses Telefon-Nutzung > 195 Stunden, > 5 - 10 Jahre | | Gruppe 8: | Mobil- + schnurloses Telefon-Nutzung > 195 Stunden, > 10 Jahre | | Gruppe 9: | Mobil- + schnurloses Telefon-Nutzung > 195 Stunden, insgesamt > 1 Jahr | | Gruppe 10: | Mobiltelefon-Nutzung ≤ 74 Stunden, > 1 - 5 Jahre | | Gruppe 11: | Mobiltelefon-Nutzung ≤ 74 Stunden, > 5 - 10 Jahre | | Gruppe 12: | Mobiltelefon-Nutzung ≤ 74 Stunden, > 10 Jahre | | Gruppe 13: | Mobiltelefon-Nutzung ≤ 74 Stunden, insgesamt > 1 Jahr | | Gruppe 14: | Mobiltelefon-Nutzung > 74 Stunden, > 1 - 5 Jahre | | Gruppe 15: | Mobiltelefon-Nutzung > 74 Stunden, > 5 - 10 Jahre | | Gruppe 16: | Mobiltelefon-Nutzung > 74 Stunden, > 10 Jahre | | Gruppe 17: | Mobiltelefon-Nutzung > 74 Stunden, insgesamt > 1 Jahr | | Gruppe 18: | schnurloses Telefon-Nutzung ≤ 243 Stunden, > 1 - 5 Jahre | | Gruppe 19: | schnurloses Telefon-Nutzung ≤ 243 Stunden, > 5 - 10 Jahre | | Gruppe 20: | schnurloses Telefon-Nutzung ≤ 243 Stunden, > 10 Jahre | | Gruppe 21: | schnurloses Telefon-Nutzung ≤ 243 Stunden, insgesamt > 1 Jahr | | Gruppe 22: | schnurloses Telefon-Nutzung > 243 Stunden, > 1 - 5 Jahre | | Gruppe 23: | schnurloses Telefon-Nutzung > 243 Stunden, > 5 - 10 Jahre | | Gruppe 24: | schnurloses Telefon-Nutzung > 243 Stunden, > 10 Jahre | | Gruppe 25: | schnurloses Telefon-Nutzung > 243 Stunden, insgesamt > 1 Jahr | | Gruppe 26: | Mobil- + schnurloses Telefon, Nutzung insgesamt: 1 - 1000 Stunden | | Gruppe 27: | Mobil- + schnurloses Telefon, Nutzung insgesamt: 1001 - 2000 Stunden | | Gruppe 28: | Mobil- + schnurloses Telefon, Nutzung insgesamt: > 2000 Stunden | | Gruppe 29: | Mobiltelefon, Nutzung insgesamt: 1 - 1000 Stunden | | Gruppe 30: | Mobiltelefon, Nutzung insgesamt: 1001 - 2000 Stunden | | Gruppe 31: | Mobiltelefon, Nutzung insgesamt: > 2000 Stunden | | Gruppe 32: | schnurloses Telefon, Nutzung insgesamt: 1 - 1000 Stunden | | Gruppe 33: | schnurloses Telefon, Nutzung insgesamt: 1001 - 2000 Stunden | | Gruppe 34: | schnurloses Telefon, Nutzung insgesamt: > 2000 Stunden | | Gruppe 35: | Mobil- + schnurloses Telefon-Nutzung, > 1 - 5 Jahre | | Gruppe 36: | Mobil- + schnurloses Telefon-Nutzung, > 5 - 10 Jahre | | Gruppe 37: | Mobil- + schnurloses Telefon-Nutzung, > 10 Jahre | | Gruppe 38: | Mobil- + schnurloses Telefon-Nutzung, insgesamt > 1 Jahr | | Gruppe 39: | Mobiltelefon-Nutzung, > 1 - 5 Jahre | | Gruppe 40: | Mobiltelefon-Nutzung, > 5 - 10 Jahre | | Gruppe 41: | Mobiltelefon-Nutzung, > 10 Jahre | | Gruppe 42: | Mobiltelefon-Nutzung, insgesamt > 1 Jahr | | Gruppe 43: | schnurloses Telefon-Nutzung, > 1 - 5 Jahre | | Gruppe 44: | schnurloses Telefon-Nutzung, > 5 - 10 Jahre | | Gruppe 45: | schnurloses Telefon-Nutzung, > 10 Jahre | | Gruppe 46: | schnurloses Telefon-Nutzung, insgesamt > 1 Jahr | | Gruppe 47: | Mobil- + schnurloses Telefon-Nutzung, erste Nutzung im Alter von < 20 Jahren | | Gruppe 48: | Mobil- + schnurloses Telefon-Nutzung, erste Nutzung im Alter von 20 - 49 Jahren | | Gruppe 49: | Mobil- + schnurloses Telefon-Nutzung, erste Nutzung im Alter von ≥ 50 Jahren | | Gruppe 50: | Mobiltelefon-Nutzung, erste Nutzung im Alter von < 20 Jahren | | Gruppe 51: | Mobiltelefon-Nutzung, erste Nutzung im Alter von 20 - 49 Jahren | | Gruppe 52: | Mobiltelefon-Nutzung, erste Nutzung im Alter von ≥ 50 Jahren | | Gruppe 53: | schnurloses Telefon-Nutzung, erste Nutzung im Alter von < 20 Jahren | | Gruppe 54: | schnurloses Telefon-Nutzung, erste Nutzung im Alter von 20 - 49 Jahren | | Gruppe 55: | schnurloses Telefon-Nutzung, erste Nutzung im Alter von ≥ 50 Jahren |
Population
- Fallgruppe
Männer und Frauen im Alter von 20 bis 80 Jahren Diagnose: Hirntumor, histopathologisch bestätigt Beobachtungszeitraum: 1997 - 2003 Studienort: Schweden (Uppsala/Örebro- und Linköping-Regionen 1997-2003, Stockholm- und Gothenburg-Regionen 1997-2000) Datenquelle: Krebsregister
- Kontrollgruppe
Gruppe 1: lebende Person, Gruppe 2: verstorben wegen anderer Krebsarten als Hirntumor, Gruppe 3: verstorben wegen anderer Erkrankung als Krebs; Auswahl: bevölkerungsbezogen, registerbezogen Matching: Geschlecht, Alter, Gebiet, Todesjahr
Weitere Parameter ermittelt durch Fragebogen (Berufstätigkeiten, Exposition bei verschiedenen Substanzen, Rauchgewohnheit)
Studiengröße  | Fälle | Kontrollen |
|---|
| Anzahl geeignet | 1 472 | 2 900 | | Teilnehmeranzahl | 1 251 | 2438 | | Teilnehmerrate | 85% | 84% |
Statistisch signifikante Ergebnisse 
| Gruppe | Exposition | Endpunkt | Fälle | Kontrollen | Parameter (OR) | Konfidenzintervall |
|---|
| 41 | Mobiltelefon-Nutzung, > 10 Jahre | Astrozytom | 110 | 106 | 2,7 | 1,9-3,7 | | 41 | Mobiltelefon-Nutzung, > 10 Jahre | Gliom | 123 | 106 | 2,5 | 1,8-3,3 | | 45 | schnurloses Telefon-Nutzung, > 10 Jahre | Astrozytom | 41 | 55 | 1,8 | 1,2-2,9 | | 45 | schnurloses Telefon-Nutzung, > 10 Jahre | Gliom | 45 | 55 | 1,7 | 1,1-2,6 | | 50 | Mobiltelefon-Nutzung, erste Nutzung im Alter von < 20 Jahren | Astrozytom | 15 | 14 | 4,9 | 2,2-11 | | 53 | schnurloses Telefon-Nutzung, erste Nutzung im Alter von < 20 Jahren | Astrozytom | 14 | 16 | 3,9 | 1,7-8,7 |
Statistische Auswertung mittels unkonditionaler logistischer Regression (korrigiert für Alter, Geschlecht, sozioökonomischer Status, Diagnose-Jahr, Vitalstatus (lebend oder verstorben)) Ergebnisse/Schlussfolgerung (lt. Autor) Das Hauptergebnis dieser gepoolten Analyse war ein erhöhtes Risiko für bösartige Hirntumore und die Nutzung von sowohl Mobiltelefonen als auch schnurlosen Telefonen. Das höchste Risiko wurde für das Astrozytom (die am meisten häufigsten vorkommende Art von Gliom) beobachtet in der Gruppe mit einer Nutzungsdauer von über 10 Jahren von Mobiltelefonen (OR 2,7; KI 1,9-3,7) bzw. von schnurlosen Telefonen (OR 1,8; KI 1,2-2,9). Das Risiko für Astrozytom war am höchsten in der Gruppe, die ein Mobiltelefon oder schnurloses Telefon vor dem Erreichen des Alters von 20 Jahren zum ersten Mal benutzt hatte (Mobiltelefon: OR 4,9, KI 2,2-11, schnurloses Telefon: OR 3,9; KI 1,7-8,7). Die Autoren schlussfolgerten, dass das Risiko für bösartige Hirntumore mit der Latenzzeit und den kumulativen Nutzungsstunden von Mobiltelefonen und schnurlosen Telefonen anstieg und am höchsten bei Personen mit der ersten Nutzung vor dem Erreichen des Alters von 20 Jahren war.
(Studienmerkmale: epidemiologische Studie, Fall-Kontroll-Studie, gepoolte Analyse)
Studie gefördert durch - Cancer och Allergifonden (Cancer and Allergy Foundation), Sweden
- Cancerhjälpen (Cancerhelp), Sweden
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Glossar: analoges, Astrozytom, bevölkerungsbezogen, Bias, bösartige, Diagnose, digitales, Endpunkt, epidemiologische Studie, Erkrankung, Exposition, Fall-Kontroll-Studie, Fragebogen, gepoolten Analyse, Gliom, Hirntumore, histopathologisch, Inzidenz, KI, Krebs, Krebsregister, kumulativen, Latenzzeit, Matching, Meningiom, Mobiltelefon, OR, Risiko, schnurloses Telefon, sozioökonomischer Status, statistische, unkonditionaler logistischer Regression |
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